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COLETIVO POR ADESÃO

Seguros Unimed por adesão no DF: sete produtos e dependente até 30 anos

A Seguros Unimed por adesão reúne sete produtos pela Qualicorp, para profissionais liberais com curso superior e vínculo elegível. Com plano anterior e enquadramento aprovado na redução mais ampla, diversos atendimentos podem ser liberados desde o início da vigência. Terapias permanecem em 180 dias e parto a termo em 300 dias nas condições apresentadas.

Em resumo

  • Vidas mínimas: Contratação por adesão pela Qualicorp, conforme vínculo profissional elegível.
  • Idades aceitas: Titular de 18 a 74 anos.
  • Cobertura e acomodação: Sete produtos completos; Essencial DF municipal e demais linhas nacionais; acomodação conforme o produto.
  • Coparticipação: Opções com ou sem coparticipação; na versão com cobrança, 30% com limites por procedimento.
  • Diferencial: Filhos e enteados solteiros até 30 anos, 11 meses e 29 dias, conforme as regras de dependência.

Para quem faz sentido

Profissionais liberais com curso superior e vínculo aceito pela Qualicorp que querem comparar rede, abrangência e possibilidade de redução com plano anterior. A entrada sem carência em determinados grupos depende do enquadramento aprovado, e não é automática.

Quando não é a melhor escolha

Quem precisa iniciar terapias antes dos 180 dias previstos nas condições comerciais apresentadas. Sem plano anterior elegível, o padrão inclui 15 dias para consultas e 180 dias para internações; compare esses prazos com sua necessidade.

Produtos e cobertura

Planos:

  • Essencial DF;
  • Compacto;
  • Efetivo;
  • Completo;
  • Superior;
  • Superior Plus;
  • Sênior
  • Modalidade Completo, com acomodação em Enfermaria ou Quarto;
  • Cobertura: Nacional e Regional.

Elegibilidade

Profissional Liberal (Curso Superior)

Administradoras

  • Qualicorp

Quantidade mínima para contratação

Adesão do titular com vínculo elegível; dependentes conforme entidade e produto.

Idades de entrada

18 a 74 anos para o titular

Rede e abrangência

Essencial Adesão DF: cobertura municipal e atendimento adicional de urgência/emergência nacional pelo Sistema Unimed (intercâmbio). As demais linhas listadas têm abrangência nacional.

Assist Viagem

Dependentes

Cônjuge ou companheiro, filhos e enteados solteiros até 30 anos, 11 meses e 29 dias, filhos com incapacidade de qualquer idade mediante comprovação e menores sob tutela, conforme as regras da entidade e do produto.

Coparticipação

Há versões com ou sem coparticipação. Na versão com cobrança, são 30% do evento com limites em reais: consultas de R$ 30 a R$ 80; pronto-socorro de R$ 90 a R$ 150; exames básicos de R$ 30 a R$ 50; especiais de R$ 150 a R$ 250; e terapias de R$ 18 a R$ 40, conforme a linha. No Essencial DF III e IV, a consulta tem limite de R$ 28, pronto-socorro de R$ 70 e exames especiais de R$ 110.

Compacto, Efetivo, Completo, Superior e Sênior

Compare o valor cobrado por procedimento, os percentuais e os limites aplicáveis a esta linha.

Ver tabela completa de coparticipação
ProcedimentoCoparticipaçãoCompacto Enf CP II / Efetivo Apto CP II — limite (R$)Completo Apto CP II / Superior Apto CP II — limite (R$)Sênior Apto CP II — limite (R$)
Consultas Eletivas30% do valor do evento30,0040,0080,00
Atendimento em Pronto Socorro30% do valor do evento90,00120,00150,00
Exames Básicos30% do valor do evento30,0040,0050,00
Exames Especiais30% do valor do evento150,00200,00250,00
Terapias30% do valor do evento18,0025,0040,00

Adesão Superior Plus Apto CP II

Compare o valor cobrado por procedimento, os percentuais e os limites aplicáveis a esta linha.

Ver tabela completa de coparticipação — quadro 2
ProcedimentoCoparticipaçãoLimite (R$)
Consultas Eletivas30% do valor do evento40,00
Atendimento em Pronto Socorro30% do valor do evento120,00
Exames Básicos30% do valor do evento40,00
Exames Especiais30% do valor do evento200,00
Terapias30% do valor do evento25,00

Novo Essencial Adesão DF III e IV (Regional)

Compare o valor cobrado por procedimento, os percentuais e os limites aplicáveis a esta linha.

Ver tabela completa de coparticipação — quadro 3
ProcedimentoCoparticipaçãoNovo Essencial Adesão DF III — limite (R$)Novo Essencial Adesão DF IV — limite (R$)
Consultas Eletivas30% do valor do evento28,0028,00
Atendimento em Pronto Socorro30% do valor do evento70,0070,00
Exames Básicos30% do valor do evento30,0030,00
Exames Especiais30% do valor do evento110,00110,00
Terapias30% do valor do evento18,0018,00

Os valores de coparticipação poderão ser reajustados anualmente.

Carências

O padrão prevê 24 horas para urgência e emergência, 15 dias para consultas e exames básicos, 30 dias para exames especiais e procedimentos ambulatoriais especiais e 180 dias para internações, transplantes e assistência domiciliar.

Na condição de redução mais ampla, vinculada a plano anterior elegível e aprovação, diversos grupos podem ser liberados desde o início da vigência. Terapias ficam em 180 dias e parto a termo em 300 dias nas três condições da tabela. A proposta deve confirmar o enquadramento, sem promessa de isenção automática.

Confira o prazo de cada procedimento e as condições de redução para o seu enquadramento.

Ver tabela completa de carências
ProcedimentoCombo Padrão — TRCCombo Reduzido 1 — TRC1Combo Reduzido 2 — TRC2
Atendimento de Urgência e Emergência24 horas0 hora0 hora
Consulta médica15 dias0 hora0 hora
Exames Básicos15 dias0 hora0 hora
Exames Especiais30 dias30 dias0 hora
Terapias180 dias180 dias180 dias
Procedimentos Ambulatoriais Especiais30 dias30 dias0 hora
Internações Clínicas, Psiquiátricas, Psiquiátricas em Hospital Dia e Internações Cirúrgicas180 dias90 dias0 hora
Atendimento Médico/Hospitalar relacionado à internação obstétrica, exceto parto a termo180 dias90 dias0 hora
Parto a Termo300 dias300 dias300 dias
Transplantes180 dias90 dias0 hora
Assistência Domiciliar180 dias90 dias0 hora

O que perguntar antes de contratar

  1. Qual condição de redução é aplicável ao seu plano anterior e quais grupos poderão ter isenção?
  2. Seu dependente mora fora do DF? A rede eletiva do produto atende à cidade dele?
  3. Alguém faz terapia e consegue planejar a carência contratual de 180 dias?

Compare a redução de carências com seu plano anterior

Me diga o vínculo, as idades, a cidade e o plano atual, e eu confirmo a condição de redução e comparo os sete produtos.

Ficha de serviço

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